Cirurgia de incontinência urinária

As principais causas de Incontinência urinária são:

1. Incontinência por esforço, ou seja a pessoa perde urina quando faz algum tipo de esforço, como por exemplo sorrir, tossir, pular, correr, pegar peso, mudar de posição, fazer esportes etc.
2. Incontinência por urgência. Nesse caso a pessoa tem uma vontade súbita, inesperada de fazer xixi, e pode vir a qualquer momento independentemente de qualquer esforço. Essa é uma situação muito constrangedora pois você não consegue prever o momento que a urina irá sair, e muitas vezes está em reunião de trabalho, na igreja ou na casa de amigos e precisa sair correndo para não molhar a roupa.
3. Incontinência Urinária mista onde os dois tipos estão presentes ao mesmo tempo.
4. Incontinência por transbordamento: a pessoa perdeu a capacidade de sentir a bexiga cheia então ela transborda quando está totalmente repleta. Várias doenças podem causar, principalmente a diabetes.

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1. Mulheres que tiveram muitas gestações e com fetos grandes;
2. Gravidez de gêmeos;
3. Traumas no parto como por exemplo necessidade de episiotomia, fórceps;
4. Tipo de parto: o tipo de parto não interfere no risco aumentado de incontinência urinária, mulheres que fizeram cesariana também podem ter perda de urina;
5. Cirurgias pélvicas extensas: histerectomia, cirurgias de intestino, cirurgia de bexiga, etc;
6. Ansiedade;
7. Alimentos que irritam bexiga: ingestão excessiva de cafeína, alimentos condimentados, pimenta etc;
8. Doenças como por exemplo sequela de AVC, mal de Parkinson, doenças degenerativas;
9. Acidentes ou cirurgias com lesão na medula espinhal;
10. Cigarro;
11. Problemas específicos da bexiga;
12. Infecções urinárias;
13. Problemas na próstata nos homens.

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Para estabelecer uma estratégia de investigação e tratamento da incontinência alguns exames podem ser realizados:

1. Estudo urodinâmico:
   No CTC SÃO LUCAS já realizamos mais 2000 estudos urodinâmicos, procedimento que é feito por equipe altamente capacitada e o exame é feito pelo médico e não por técnico. Isso permite um diagnóstico mais acertivo e preciso. O laudo é liberado alguns minutos após o término do exame permitindo um tratamento mais rápido e adequado.
2. Urina rotina e urocultura

• Ultrassom das vias urinárias;
• Medida do resíduo urinário geralmente feito durante o ultrassom;
• No caso de homens avaliação da próstata é de extrema importância

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Por volta de 8,5 milhoes de brasileiros brasileiros têm incontinência urinária, podendo variar com a idade, sexo, raça e níveis sócio econômicos.

Em pessoas acima de 65 anos de idade estima-se que por volta de 40 a 60% tenham incontinência. Mulheres são mais afetadas que os homens principalmente a partir dos 40-45 anos de idade.

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No caso de incontinência por esforço o tratamento mais efetivo é a cirurgia minimamente invasiva conhecida como “sling” onde é colocada uma telinha para sustentar a uretra e corrigir assim a perda urinária.

Assista o vídeo explicando sobre a cirurgia no tópico: CIRURGIA DE MINI-SLING NO CTC SÃO LUCAS

No caso de incontinência por urgência, na maioria das vezes o tratamento é por medicamentos que vão controlar ou como gostamos de dizer “reeducar” a bexiga.

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